2026年7月30日木曜日

リンクワーカーの満足度

 Donaghy E, Frost H, Sweeney KD et al. GPs’ satisfaction with link workers and belief that they can reduce health inequalities: a cross-sectional national GP survey in Scotland. BJGP Open 28 July 2026; BJGPO.2025.0130. DOI: https://doi.org/10.3399/BJGPO.2025.0130


背景:ソーシャル・プレスクライビング・リンクワーカー(SPLW)は2016年からスコットランドの家庭医診療所に配置されているが、彼らの仕事に対する家庭医の見解は定まっていない。


目的: SPLWの活動に対する家庭医の満足度と、SPLWが健康格差を縮小できるという信念を定量化し、これらの見解に影響を与える家庭医および診療所の要因を探る。


設計と設定: 2023年から2024年にかけてスコットランドで実施された、資格を有するすべての家庭医の仕事に関する横断的調査の二次分析。


方法:家庭医がSPLWにどの程度満足しているか、またSPLWが健康格差を縮小できると考えているかどうかを記述的に分析し、これらの見解に影響を与える要因の単変量解析および多変量解析を行った。


結果:合計で、 1380 人の家庭医のうち836 人 (60.6%) が診療所に SPLW がいると回答し、そのうち 567 人 (67.8%) が SPLW の仕事に満足しており、587 人 (70.2%) が SPLW が健康格差を縮小できると考えていた。多段階多重回帰分析では、SPLW の仕事に対する家庭医の満足度の有意な独立した正の予測因子として、女性家庭医 ( P = 0.017)、診療所の貧困度が高いこと ( P = 0.001)、および家庭医の業務量の減少が認識されていること ( P <0.001) の 3 つが特定された。SPLW が健康格差を縮小できるという家庭医の信念は、診療所の貧困度が高いことと、家庭医の業務量の減少が認識されていること (いずれもP <0.001) によって予測されました。


結論:スコットランドでSPLWを診療所に配置している家庭医は、概ねSPLWに満足している。家庭医は、SPLWが健康格差を縮小できると信じており、特に貧困地域で活動する医師は、SPLWの活動によって自身の業務負担が軽減されたと感じている。


感想

リンクワーカーが計画的に配置されているのですね。地道ですが重要な研究かと思います。こうやって医療施策の効果を判定しているのは素晴らしいことだと思います。