家庭医療と医学教育に関するアラカルトを扱います.まだ駆け出しの身ですが,日々の学習を積み重ねていきたいです.
急性の通風性関節炎に付随して,蜂窩織炎が起こることがある.
細菌性と誤診され抗菌薬が投与されることが多い.
治療はPSL 40mg/d 5日間
多分これまで見逃しているなと感じました.
関節炎+蜂窩織炎は,まずseptic arthritis/bursitisを疑うべきだと思いますが
既往や典型的所見,tophusからあたりをつけることはできそうです.
エコーでdouble contour signを見つけたら参考になるのでしょうか.
または抗菌薬不応例をみたときに鑑別に挙げるとか…