鉄剤で良くならない鉄欠乏性貧血

先週のNEJMはClinical Problem-Solvingでした。
最終診断はまさかの疾患。さすがに私が扱うにはマニアックすぎます。

同じ号のReview Articleが鉄欠乏性貧血についてでした。
そのうち、「鉄剤で良くならない鉄欠乏性貧血」についてまとめます。

Iron-Deficiency Anemia
N Engl J Med 2015; 372:1832-1843


・最も多い原因は消化管によるもの
　・胃摘やRoux-en-Y法などの手術後
　・ピロリ菌感染
　・セリアック病
　・自己免疫性萎縮性胃炎
　・炎症性腸疾患

・常染色体劣性遺伝のiron-refractory iron-deficiency anemia(IRIDA)
  ヘプジシンが大量に産生されることによる