Berner AM, Connolly DJ, Pinnell I, Wolton A, MacNaughton A, Challen C, Nambiar K, Bayliss J, Barrett J, Richards C. Attitudes of transgender men and non-binary people to cervical screening: a cross-sectional mixed-methods study in the UK. Br J Gen Pract. 2021 Jul 29;71(709):e614-e625. doi: 10.3399/BJGP.2020.0905. Erratum in: Br J Gen Pract. 2021 Jun 24;71(708):302. PMID: 34001539; PMCID: PMC8136582.
https://bjgp.org/content/71/709/e614.short?rss=1
背景
子宮頸部を切除する手術を受けていない Transgender men and non-binary people assigned female at birth（TMNB）は、cisgender womenと同じ頻度で子宮頸癌検診を受けることが推奨されているが、TMNBは生涯および直近の子宮頸癌検診の受診率が低いことが示唆されている。
目的
英国に住むTMNBの子宮頸癌検診に対する意識と嗜好を理解する。
デザインと設定
NHSのgender identity clinic（GIC）およびtransgender peopleのケアを専門とするNHSのsexual health serviceでTMNBを対象とした横断的な調査を行った。
方法
GICとsexual health serviceの患者をメールで招待して募集した。組み入れ基準は以下の通り：①female sex assigned at birth、② transgender man, masculine, or non-binary gender identity、③年齢が18歳以上、④英国在住。定量的な結果は記述統計学を用いて分析し、自由記述のコメントはテーマ分析を行った。
結果
合計で137名の参加者がいた。80％がtransmasculine、18％がnon-binary、残りの参加者はその他のnoncisgenderのアイデンティティを持っていた。64人（47％）の参加者が子宮頸がん検診を受けるのが適当であり、そのうち37人（58％）が検診を受けていた。子宮頸がん検診について十分な情報を得ていると感じていたのは、検診対象者のうち34人（53％）であった。半数強（n＝71/134、53％）が、高リスクのヒトパピローマウイルスに対するself-swabのオプションを希望すると回答した。子宮頸癌検診の自動案内に賛成したのは、半数（n＝68/134、51％）にとどまった。テーマ分析では、スクリーニングに対する多くの追加的な障壁と促進要因が特定された。
結論
TMNBにとって，子宮頸がん検診の受診率と患者の体験を向上させる可能性のある変化の余地がある多くの分野を特定した。
感想
切実かつ重要な問題意識からスタートしたリサーチだと思います．
