2025年6月11日水曜日

AIMCCケースレポート流し読み

 

AIMCCの5月、6月分を流し読みします。



https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.1256

免疫チェックポイント阻害薬によるsicca syndrome。こういうことがあるというのを知っておくのが大事かと。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.0695

A型解離が造影CTで見えなかったという衝撃の報告。大動脈基部が「チューリップの球根」様になっているのは注意ということでしょうか。心電図同期CTで解離腔が明確にわかったようです。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.1189

肺がんの皮膚転移。過去に一度だけ見たことがあります。路上に往診に行っていた患者さんでした。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.1210

甲状腺機能低下症+鉄欠乏性貧血による心嚢液貯留。ド派手です。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.0960

ニューモシスティス肺炎で高Ca血症が起こることがあるのですね。初めて知りました。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.0939

プレドニン15mg/dで起きたニューモシスティス肺炎。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.0940

今回最も勉強になったケース。肝硬変患者でミエロパチーが起こる。まれな神経合併症で、進行性痙性麻痺を呈する。所見を収めた映像がとても勉強になります。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.1243

つい先日、まさにそっくりのケースに出会いました!レジオネラ症では心臓のブロックが起こりうる、ということを知っておきましょう。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.1294

CMV感染による脾梗塞。CMVは多様なプレゼンテーションを示しますね。


https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/aimcc.2024.1335

持続的な動悸と一時的な左手の筋力低下で入院して、TIAかと思って血管病変の検索目的にCTを撮ったら偶然大動脈解離が見つかったというケース。診断遅延がおこっています。自分ならどの時点で解離を想起できただろうか…。